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原发中枢神经系统淋巴瘤怎么治?看,NCCN更新了新版诊疗指南!|血液指南针
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一文读懂原发中枢神经系统淋巴瘤的诊疗!
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1.治疗前实验室检查增加“LDH”;2.诱导治疗中增加“不适合使用甲氨蝶呤的患者治疗参考复发难治患者”;3.药物使用中增加“如果采用甲氨蝶呤8g/m2,需要根据肾小球滤过率进行药物剂量调整”。
原发性中枢神经系统淋巴瘤大多数为高侵袭性弥漫性大细胞,主要来源于B细胞,此外还包括T细胞淋巴瘤、低级别淋巴瘤、原发性眼内淋巴瘤等罕见分型。
对于PCNSL的治疗,目前主要的治疗方法是以甲氨蝶呤为基础的化疗,通常还会与其他形式的放化疗或利妥昔单抗联合使用,但目前临床公认的最佳的治疗方法未确定。
随着对PCNSL的发病机制、信号通路以及生物标记物认识的加深,为引入新型药物治疗奠定了理论基础。以伊布替尼、来那度胺为代表的新药使用,使难治复发PCNSL患者的疗效显著提高,且安全性明显优于传统化疗药物,但仍需要更多地随机对照临床研究探寻最佳诱导及巩固治疗方案。
本文首发:医学界血液频道 本文作者:血液肿瘤教研室 本文审核:血液肿瘤教研室 责任编辑:Amelia
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